• За нас
  • Дарение
  • Контакти
вторник, юни 17, 2025
Асоциация на Пациентите с Бъбречни Заболявания и приятели
Advertisement Banner
  • Начало
  • За нас
  • НОВИНИ
  • Подкаст
  • ТРАНСПЛАНТАЦИЯ
  • ХЕМОДИАЛИЗА
  • ДОКУМЕНТИ
  • Профилактика
  • Проекти
Няма резултат
Виж всички резултати
  • Начало
  • За нас
  • НОВИНИ
  • Подкаст
  • ТРАНСПЛАНТАЦИЯ
  • ХЕМОДИАЛИЗА
  • ДОКУМЕНТИ
  • Профилактика
  • Проекти
Няма резултат
Виж всички резултати
Асоциация на Пациентите с Бъбречни Заболявания и приятели
Няма резултат
Виж всички резултати
Начало ИЗБРАНО

Проф. д-р Емил Паскалев: 25% от случаите на бъбречна недостатъчност се дължат на хипертонията!

ноември 1, 2012
Време за четене: ~ 4 мин.
A A
D r Emil Paskalev 1

Проф. д-р Емил Паскалев е ръководител на Клиниката по нефрология и трансплантация към УМБАЛ “Александровска” в София. Завършва медицина в Медицинския университет в Плевен през 1988 г. Работи в Общинска болница – Червен бряг, спешно и вътрешно отделение, с център по хемодиализа. След три години чрез конкурс става асистент в Клиничен център по диализа в “Александровска“ болница, а от 1999 г. започва да работи в Клиниката по нефрология и трансплантация на същата болница. Специализира в Мадрид, Испания, в Лион, Франция, в Хановер и във Вюрцбюрг, Германия.

С него разговаряме по проблема за неизбежните бъбречни увреждания при артериална хипертония, която е с много висока честота и засяга стотици хиляди българи.

– Проф. Паскалев, какво представлява артериалната хипертония?

– Артериалната хипертония е трайно повишаване на кръвното налягане над 140 за систолното и над 90 мм живачен стълб за диастолното налягане. Това се дължи на повишен тонус на съдовата стена, т.е. тя става по-малко еластична. Артериалната хипертония се появява бавно и неусетно, когато пациентите са на 60 и повече години. Поради бавното развитие на хипертонията пациентите имат време и се адаптират към постепенното повишение на кръвното налягане. Чести прояви са главоболие, стягане в тилната област, сърцебиене, лесно изморяване, като тези прояви са изразени обикновено при физическо натоварване и нервно-психическо напрежение. Когато последните преминат, оплакванията на пациентите обикновено изчезват. При по-млади хора – под 45 години, най-често мъже, хипертонията има по-отчетливо начало, което е свързано с нервно-психическо напрежение, умора и преумора от работата. Проявите – главоболие, стягане в тилната област, сърцебиене, се появяват бързо и преминават в началото на заболяването. Не след дълго обаче се появяват редовно в края на работния ден и стават все по-постоянни и продължителни.

– Какви са рисковите фактори за развитието на артериална хипертония?

– Основни рискови фактори са фамилна обремененост с хипертония, наднормено тегло, напрежение и стрес, обездвижване и застоял живот, лоша диета с повече сол, животински мазнини, въглехидрати от полуфабрикати.

– Какви проблеми за здравето може да предизвика това състояние?

– Артериалната хипертония може да доведе до увреждане на жизненоважни органи с нарушение на тяхната функция – сърце, бъбреци, нервна система (главен мозък), очи и др. Най-честите прояви на органно увреждане са инфаркт, бъбречна недостатъчност, инсулт и загуба на зрение.

– Артериалната хипертония неизбежно ли води до бъбречни увреждания?

– Артериалната хипертония уврежда бъбреците, като причинява необратими промени в структурата им. Това се изразява и с развитие на бъбречна недостатъчност. При нея бъбреците не могат да очистват организма от отпадните токсични продукти, които се натрупват в тялото. Тези промени настъпват бавно и симптомите за това се появяват късно.

– Кои са характерните симптоми на бъбречното увреждане?

– Характерните симптоми при бъбречното увреждане от артериална хипертония се появяват късно. Те са лесно заморяване от развитие на бъбречна анемия, влошаване на хипертонията и необходимост от повече лекарства за понижаването на кръвното налягане, нарушения в съня, отчетливо намалена работоспособност, намалено либидо при млади хора, често нощно уриниране, поява на отоци по долните крайници.

– Каква част от хората с хипертония имат проблеми с бъбреците?

– Всички хора с артериална хипертония, особено когато кръвното налягане не е достатъчно контролирано или се касае за по-млади хора, развиват бъбречни увреждания – това е почти неизбежен момент Уврежданията са налице, когато давността на хипертонията надхвърли 10 години, рядко по-рано. Има обаче реални възможности това да не се допусне или да се отложи във времето.

– Могат ли да се избегнат бъбречните увреждания при хипертония?

– Бъбречните увреждания могат да се избегнат, ако хората си измерват редовно кръвното налягане и установяват навреме повишението му, артериалната хипертония се лекува оптимално с антихипертензивни средства и кръвното налягане се поддържа в нормални стойности 120-130/80-85, има правилен хигиенно-диетичен режим чрез намаление на солта, въглехидратите, повишен разход на енергия, избягва се наднормено тегло, предпазва се от нервно напрежение и стрес и не се допуска умора, а се прави редовна почивка

– В кои случаи хипертонията предизвиква бъбречна недостатъчност?

– Това е по-възможно при недобре контролирано кръвно налягане, т.е. стойностите му остават високи въпреки лечението, както и при поява на артериалната хипертония в по-млада възраст. Това е налице и когато не се премахват предразполагащите фактори или при съществуване на допълнителни заболявания при пациентите.

– Могат ли хората дори да не подозират, че имат бъбречно увреждане?

– В началото на появата на бъбречни увреждания хората нямат допълнителни или специфични оплаквания освен тези, свързани с високото кръвно налягане. Това е така, тъй като в началото бъбреците компенсират първоначалните увреждания. Бъбречните увреждания се откриват само чрез специфични изследвания, назначени от специалист нефролог.

– Как се диагностицира и лекува хипертонията с бъбречни увреждания?

– Артериалната хипертония с бъбречни увреждания се лекува задължително с консултацияна нефролог. Той най-добре може да изследва състоянието на бъбречната функция в различните й аспекти в зависимост от характера и тежестта на уврежданията, като се използват допълнителни и специфични изследвания. В условията на бъбречни увреждания се променя възможността за употребата на много или почти всички лекарства – някои от тях не могат да се използват, други се прилагат в намалени дози или увеличени интервали на прием, а комбинацията на различни лекарства става проблематична. Много важно е, че при налична бъбречна недостатъчност се предписват от нефролога допълнителни медикаменти, насочени към бъбречните увреждания с цел да не прогресират. Много често в такива случаи се налага лечение в болница

– Как можем да се предпазим от хипертонията и нейните последствия?

– Правилното и навременно лечение с поддържане на нормални стойности на кръвното налягане е сигурна предпоставка за недопускане на бъбречни увреждания. Необходимо е да се спазват допълнителните условия при лечение на артериалната хипертония – преодоляване на рисковите фактори. Непрекъснатият лекарски контрол с акцент върху бъбречната функция е задължителен при правилното лечение на хипертонията.

– Каква е тенденцията при заболеваемостта на хората от артериална хипертония с бъбречни проблеми?

– Тенденцията е за увеличаване на случаите на артериална хипертония и бъбречни увреждания. Именно затова и артериалната хипертония е на второ място с 25% като причина за хронична бъбречна недостатъчност след захарния диабет, който е с 35%. Като се има предвид тази характеристика, се вижда ясно необходимостта от нефрологичен контрол и лечение на пациентите с хипертония, особено ако тя има по-голяма давност.

– Какви са най-новите методи за лечение в тази насока?

– Има много нови медикаменти, които могат да предотвратят или забавят развитието на бъбречни увреждания при артериална хипертония. На първо място това са някои групи от антихипертензивните лекарства. Те позволяват и комбинираното им приложение в немалко случаи. Не всички антихипертензивни медикаменти обаче имат такова действие. Често се използват медикаменти и от други класове – антихиперлипемични средства, антиоксиданти, антиагреганти. Те успешно могат да се комбинират с подходящите антихипертензивни медикаменти. Тези терапевтични решения са във възможностите на нефролога.

Деница ЯКУЛОВА

Източник: Blitz.bg

СподелиTweet
Advertisement Banner
Предишна Статия

Как се диагностицира и лекува хроничното бъбречно заболяване?

Следваща Статия

Проф. д-р Емил Паскалев: Вече има биомедикамент, който възстановява болния бъбрек!

АПБЗ

АПБЗ

Асоциация на пациентите с бъбречни заболявания и приятели (АПБЗ) е пациентска неправителствена организация, създадена през 2007 г., с мисия да работи в интерес на хората с бъбречни заболявания. Ние сме юридическо лице с нестопанска цел в обществена полза.

Следваща Статия
D r Emil Paskalev

Проф. д-р Емил Паскалев: Вече има биомедикамент, който възстановява болния бъбрек!

Препоръчани

maxresdefault 5

ЕПИЗОД 3, СЕЗОН 2

2 месеца преди
sddefault 6

ЕПИЗОД 4, СЕЗОН 2

2 месеца преди

Не пропускай!

Прегледи на АПБЗ

Над 150 провериха как работят бъбреците им в Маджарово и Ивайловград

юни 16, 2025
АПБЗ с награда за иновация

Световна награда за АПБЗ за ранната диагностика на бъбречното здраве

юни 12, 2025
Медицинската сестра взема кръв от пръстта за изследване на бъбречната функция

Над 60 човека в Симеоновград и Тополовград изследваха безплатно как работят бъбреците им

юни 9, 2025
Постер на Европейските игри за трансплантирани и диализирани в Арнем, Нидерландия

Европейските игри за трансплантирани и диализирани ще се проведат през 2026 г. в Арнем, Нидерландия

май 5, 2025
apbz logo white


Адрес по регистрация:
6300 Хасково
Ул. „Тутракан“ 21, ет. 3, ап. 4


Последни новини

Прегледи на АПБЗ

Над 150 провериха как работят бъбреците им в Маджарово и Ивайловград

юни 16, 2025
АПБЗ с награда за иновация

Световна награда за АПБЗ за ранната диагностика на бъбречното здраве

юни 12, 2025

Категории

  • ЕРАЗЪМ+
  • ИЗБРАНО
  • ИСТОРИИ
  • НОВИНИ
  • ПОДКАСТ
  • ПРОЕКТИ
  • РАННО ОТКРИВАНЕ, ОСВЕДОМЕНОСТ И ГРИЖА ЗА БЪБРЕЧНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ В ОТДАЛЕЧЕНИ РАЙОНИ
  • ТОП

Етикети

eGFR Европейски игри ХБЗ бъбреци бъди светлина българия донорство лисабон подкаст превенция спорт трансплантации трансплантирани

Последвай ни

  • За нас
  • Дарение
  • Контакти

© 2025 Асоциация на пациентите с бъбречни заболявания и приятели. Поддържано от Masterweb.bg.

Добре дошъл отново!

Влезте в профила си по-долу

Забравена парола?

Изтеглете паролата си

Моля, въведете потребителското си име или имейл адреса си, за да зададете отново паролата си.

Вход

Add New Playlist

Няма резултат
Виж всички резултати
  • Начало
  • За нас
  • НОВИНИ
  • Подкаст
  • ТРАНСПЛАНТАЦИЯ
  • ХЕМОДИАЛИЗА
  • ДОКУМЕНТИ
  • Профилактика
  • Проекти

© 2025 Асоциация на пациентите с бъбречни заболявания и приятели. Поддържано от Masterweb.bg.

-
00:00
00:00

Update Required Flash plugin
-
00:00
00:00
Skip to content
Open toolbar Инструменти за достъпност

Инструменти за достъпност

  • Увеличаване на текстУвеличаване на текст
  • Намаляване на текстаНамаляване на текста
  • Скала на сивотоСкала на сивото
  • Висок контрастВисок контраст
  • Отрицателен контрастОтрицателен контраст
  • Светъл фонСветъл фон
  • Връзки подчертаниВръзки подчертани
  • Четим шрифтЧетим шрифт
  • Reset Reset