2025 година бележи повратен момент за здравето на бъбреците на световната сцена. За първи път хроничното бъбречно заболяване (ХБЗ) беше официално признато за глобален здравен приоритет. През май 2025 г. Световната здравна асамблея (СЗА) прие резолюция WHA 78.6 относно здравето на бъбреците, а през септември 2025 г. проектът на Политическата декларация на ООН за предотвратяване и контрол на незаразните болести (НЗБ) също включи ХБЗ.
Това бе най-дискутираната тема по време на Общото събрание на Европейската пациентска бъбречна федерация (EKPF), което се проведе на 4-5 ноември 2025 г. в Милано, Италия. „АПБЗ и приятели“ бе представена на срещата на върха от членовете на управителния съвет адвокат Христина Николова и Георги Пеев. Двамата представиха пред колегите си от останалите европейски държави проекта „Ранно откриване, осведоменост и грижа за бъбречни заболявания в отдалечени райони“, който реализираме през 2025 г. с независимо дарение от Boehringer Ingelheim. Грижата за пациентите от малките и отдалечени населени места, където няма специалист нефролог, бе посрещната с огромен интерес от европейските ни колеги. Оказа се, че с държавите от Балканския полуостров имаме сходни проблеми и се договорихме за по-задълбочено сътрудничество и общи проекти идната година.
До тази година ХБЗ беше с нисък приоритет в основни инициативи, като програмата на ЕС „По-здрави заедно“ (2022–2027), и не беше посочено от Световната здравна организация (СЗО) сред приоритетните незаразни болести (НЗБ), въпреки значителната и нарастваща тежест. Затова политическите събития тази година отбелязват исторически етап за състояние, което дълго време беше пренебрегвано.
За първи път общността, посветена на здравето на бъбреците, разполага със силен глобален мандат да използва признанието, политическото внимание и ресурсите за ХБЗ. Групите за застъпничество на пациенти (PAGs) имат ключова роля за осъществяване на тази промяна, така че здравето на бъбреците вече да не бъде пренебрегвано.
Значението на резолюция на Световната здравна асамблея
Резолюциите на СЗА са официални решения, приети от СЗА – основния орган за вземане на решения на СЗО. Макар да не са правно обвързващи, те определят международната здравна политика и оказват значително влияние върху националните политики и програмите на СЗО.
Резолюция WHA 78.6 признава, че ХБЗ е нарастваща глобална здравна криза, която засяга 674 милиона души по света и се очаква да стане петата водеща причина за смъртност до 2050 г.. В нея се отбелязва, че ХБЗ „значително засяга икономиките и обществата, изисква комплексно управление и допринася непропорционално за националните разходи за здравеопазване“.
Резолюцията WHA 78.6 призовава правителствата да:
-
Интегрират превенцията, ранното откриване и лечението на ХБЗ в националните здравни политики и пакетите за универсално здравно покритие, осигурявайки „финансова защита и универсален достъп до пълен спектър от качествени и устойчиви услуги за бъбречни грижи“, особено за уязвими групи.
-
Осигурят висококачествени, интегрирани и ориентирани към човека грижи, предоставяни от адекватно обучен персонал.
-
Засилят наблюдението, научните изследвания и обществената осведоменост, с акцент върху „образованието и овластяването на пациентите“.
-
Насърчават сътрудничеството между различни сектори и държави, за да се обменят добри практики и да се гарантира, че грижите за бъбреците са надеждни и достъпни за всички.
-
Адресират рисковите фактори чрез обществени здравни интервенции, в съответствие с целите на Глобалния план за действие на СЗО за предотвратяване и контрол на НЗБ (2013–2020, удължен до 2030 г.).
Резолюцията също така задължава СЗО да:
-
Подкрепя държавите членки при интегрирането на здравето на бъбреците в националните политики;
-
Признае Световния ден на бъбрека като официална платформа;
-
Докладва напредъка на всеки две години, започвайки от 2027 г., което дава възможност на пациентските организации да държат СЗО и правителствата отговорни за изпълнение на ангажиментите.
Как пациентските лидери могат да ускорят промяната?
Представяне на доказателства
-
Използвайте глобални, регионални и национални данни (например от ISN Global Kidney Health Atlas), за да покажете как приоритетите на резолюцията могат да помогнат на правителствата да намалят тежестта от ХБЗ.
-
Съчетавайте статистиката с лични истории и преживявания, за да засилите ефекта върху политиците.
-
Използвайте сборника с доказателства Make the Change Evidence Compendium като основен източник на данни.
Изграждане на партньорства
-
Сътрудничете с здравни организации, медицински дружества и общности, за да засилите призивите за прилагане на резолюцията на местно ниво.
-
Използвайте общите рискови фактори като основа за съвместна застъпническа дейност (напр. съвместни писма или политически документи).
-
Вдъхновете се от успешни коалиции като британската CVD-risk coalition, които превърнаха споделени приоритети в реални действия.
Повишаване на осведомеността
-
Подчертайте резолюцията във вашите комуникации и кампании, за да покажете, че здравето на бъбреците е глобален приоритет, признат от СЗА.
-
Свържете езика на резолюцията с реални ефекти – как превенцията, ранното откриване и равнопоставените грижи подобряват резултатите за пациентите.
Включване на политиците
-
Определете ключови заинтересовани страни – министри на здравеопазването, депутати, институции – и проучете как най-ефективно да ги ангажирате.
-
Използвайте ангажиментите по резолюцията, за да подкрепите общите цели на застъпничество, като включването на ХБЗ в системите за универсално здравно покритие и разширяването на скрининга в първичната помощ.
Нека го осъществим
Резолюцията на СЗА представлява стратегическа възможност да се постави здравето на бъбреците сред националните приоритети.
Съсредоточеното застъпничество и координираните действия могат да превърнат глобалните ангажименти в реални регионални и национални инициативи, които подобряват живота на хората с ХБЗ.
Мандатът, заложен в резолюцията, дава възможност на PAGs да превърнат глобалното признание в смислени и трайни промени за всички живеещи с бъбречно заболяване.
ИЗТЕГЛИ РЕЗОЛЮЦИЯ WHA78.6
